La tecnología LASER ha sido el último aporte tecnológico de trascendencia aportado a la modelación corporal mediante lipoaspiración. Las propiedades físicas del laser (monocromicidad, coherencia y alta intensidad ) nos aportan aspectos de gran valor en la manipulación del tejido graso en los procedimiento de modelación corporal estética.
LASER es el acrónimo de Light Amplificated by Stimulated Emission of Radiation. Existen en Medicina muchos tipos de equipos Láser, para múltiples aplicaciones médicas (cirugía refractiva ocular, Litotripsia para los cálculos renales, angiomas cutáneos, endolaser en cirugía vascular, laser para vaporizar tumores cutáneos o viscerales, laser para tratar las hernias discales a través de la piel – laser-discectomía, etc).
En los procedimientos de Modelación corporal se han empleado varios tipos de lásers ( Nd:YAG y últimamente Láser tipo Diodo, que nos proporcionan más opciones físicas de salida de la luz ).
Historia de la Modelación corporal asistida por láser
El Dr. Apfelberg DB. de California en 1996, fue el primero que documentó el uso del laser Nd:YAG directamente sobre el tejido graso para facilitar la emulsificación de la grasa y disminuir la equimosis cutánea. Los trabajos se interrumpieron hasta que en 1999 el Dr. Maida de Italia hizo uso de la técnica mediante cánula mínimamente invasivas.
Fue en el Internacional Symposium on Cosmetic Laser Surgery en Las Vegas, Nevada, EUA en el 2001, cuando se presentó de nuevo la técnica con una casuística importante de mano del Dr. Blugerman y Shavelzson de Argentina. A su vez el Dr. Neira de Colombia presenta en la prestigiosa revista Plastic and Reconstructive.
Surgery de Septiembre 2002, un interesante estudio sobre los efectos de la radiación laser en el tejido graso mediante un laser de diodo de 635 nm. En España la técnica es presentada por el Dr. Xavier Armengou en el transcurso del Meeting Internacional de Medicina y Cirugía Estética, de Madrid, en Octubre 2001. La técnica está en continua evolución puesto que la tecnología avanza de forma imparable.
Efectos de la energia LASER en el tejido adiposo
Las propiedades físicas del láser ( monocromicidad definida por la longitud de onda, coherencia y alta energía que definen su potencia ) hacen de esta tecnología un método con posibilidades muy interesantes en la modelación de la capa grasa subcutánea.
– Efecto FOTOTERMICO, la energía que emite la luz a través de la fibra que transmite la fuente de emisión, se transforma en los tejidos grasos, previamente infiltrados con una solución pertinente en calor. Sabemos que el calor, en función de su grado, puede producir diferentes estímulos a nivel de las fibras de colágeno, y favorecer la retracción cutánea, como lo han demostrado las técnicas de radiofrecuencia transcutánea.
El efecto fototérmico también facilita la coagulación de los capilares del tejido graso, disminuyendo así la pérdida de sangre y la equimosis superficial (hematomas).
– Efecto de BIOESTIMULACIÓN, sabemos que la luz tiene un efecto celular que estimula el metabolismo.
Esta propiedad es la empleada en la Low Level Laser Therapy para muchas patologías dermatológicas.
– Efecto FOTOQUIMICO, propiedad empleada principalmente en la Terapia Fotodinámica, en el tratamiento de determinadas condiciones dermatológicas ( Keratosis actínica, lesiones cutáneas, fotoenvejecimiento..).
-Efecto FOTOABLATIVO, que provoca lo que se denomina bond breaking, o rotura de las membranas celulares que favorecen la salida del contenido de los adipocitos, facilitando la liquefacción (emulsifi cación) del tejido graso.
– Efecto FOTOMECANICO, que es producido especialmente en las emisiones pulsadas y no continuas, y que puede producir desde la emulsión grasa del tejido celular, hasta la vaporización de los tejidos empleada en el tratamiento de los tumores malignos. Este efecto también se denomina Photodisruption o Photodisociation.
Estado actual de la liposucción asistida por láser
La liposucción asistida por laser consiste básicamente en un perfeccionamiento de la técnica ortodoxa que nos permite a los cirujanos estéticos conseguir más precisión, mejor recuperación, y menores estigmas quirúrgicos.La técnica consiste en la aplicación de una mini-cánula vehiculadora de una fi bra de cuarzo de 600 μ de diámetro que asomando en el extremo de la micro-cánula interactúa con los tejidos grasos produciendo efectos físicos característicos. La radiación láser se efectúa una vez se ha procedido a la infi ltración según el protocolo de Klein, y se efectuará durante unos minutos, hasta conseguir la emulsifi cación deseada.Una vez llegados a este punto, podemos dejar que el organismo elimine los residuos de contenido graso, básicamente triglicéridos, o proceder a una micro-aspiración mediante una cánula de pequeño calibre, puesto que no será precisa una acción mecánica para poder efectuar la lipoaspiración.
El punto de entrada de la microcánula vehiculadora de la fi bra óptica será tan pequeño, que en el curso de 2 meses será prácticamente imperceptible.
La mejora de los parámetros mediante los láseres de DIODO (frecuencia, pulsos ultracortos, intensidades modulables) abren de nuevo nuevas posibilidades no sólo en la respuesta al tejido adiposo subcutáneo, sino en el tratamiento de la flaccidez cutánea y en la paniculopatía escleromatosa de la piel (celulitis).
Dr. Xavier Armengou
La tecnología LASER ha sido una de las innovaciones de trascendencia en la modelación corporal mediante lipoaspiración. Las propiedades físicas del laser (monocromicidad, coherencia y alta intensidad ) nos aportan aspectos de gran valor en la manipulación del tejido graso en los procedimiento de modelación corporal estética.
LASER es el acrónimo de Light Amplificated by Stimulated Emission of Radiation. Existen en Medicina muchos tipos de equipos Láser, para múltiples aplicaciones médicas (cirugía refractiva ocular, Litotripsia para los cálculos renales, angiomas cutáneos, endolaser en cirugía vascular, laser para vaporizar tumores cutáneos o viscerales, laser para tratar las hernias discales a través de la piel – laser-discectomía, etc).
En los procedimientos de Modelación corporal se han empleado varios tipos de lásers ( Nd:YAG y últimamente Láser tipo Diodo, que nos proporcionan más opciones físicas de salida de la luz ).
Fibra óptica
Lipoescultura por LASER
Historia de la Modelación corporal asistida por láser
El Dr. Apfelberg DB. de California en 1996, fue el primero que documentó el uso del laser Nd:YAG directamente sobre el tejido graso para facilitar la emulsificación de la grasa y disminuir la equimosis cutánea. Los trabajos se interrumpieron hasta que en 1999 el Dr. Maida de Italia hizo uso de la técnica mediante cánula mínimamente invasivas.
Fue en el Internacional Symposium on Cosmetic Laser Surgery en Las Vegas, Nevada, EUA en el 2001, cuando se presentó de nuevo la técnica con una casuística importante de mano del Dr. Blugerman y Shavelzson de Argentina. A su vez el Dr. Neira de Colombia presenta en la prestigiosa revista Plastic and Reconstructive.
Surgery de Septiembre 2002, un interesante estudio sobre los efectos de la radiación laser en el tejido graso mediante un LASER de diodo de 635 nm. En España la técnica es presentada por el Dr. Xavier Armengou en el transcurso del Meeting Internacional de Medicina y Cirugía Estética, de Madrid, en Octubre 2001. La técnica está en continua evolución puesto que la tecnología avanza de forma imparable.
Efectos de la energia LASER en el tejido adiposo
Las propiedades físicas del láser ( monocromicidad definida por la longitud de onda, coherencia y alta energía que definen su potencia ) hacen de esta tecnología un método con posibilidades muy interesantes en la modelación de la capa grasa subcutánea.
– Efecto FOTOTERMICO, la energía que emite la luz a través de la fibra que transmite la fuente de emisión, se transforma en los tejidos grasos, previamente infiltrados con una solución pertinente en calor. Sabemos que el calor, en función de su grado, puede producir diferentes estímulos a nivel de las fibras de colágeno, y favorecer la retracción cutánea, como lo han demostrado las técnicas de radiofrecuencia transcutánea.
El efecto fototérmico también facilita la coagulación de los capilares del tejido graso, disminuyendo así la pérdida de sangre y la equimosis superficial (hematomas).
– Efecto de BIOESTIMULACIÓN, sabemos que la luz tiene un efecto celular que estimula el metabolismo.
Esta propiedad es la empleada en la Low Level Laser Therapy para muchas patologías dermatológicas.
– Efecto FOTOQUIMICO, propiedad empleada principalmente en la Terapia Fotodinámica, en el tratamiento de determinadas condiciones dermatológicas ( Keratosis actínica, lesiones cutáneas, fotoenvejecimiento..).
-Efecto FOTOABLATIVO, que provoca lo que se denomina “bond breaking“, o rotura de las membranas celulares que favorecen la salida del contenido de los adipocitos, facilitando la liquefacción (emulsificación) del tejido graso.
– Efecto FOTOMECANICO, que es producido especialmente en las emisiones pulsadas y no continuas, y que puede producir desde la emulsión grasa del tejido celular, hasta la vaporización de los tejidos empleada en el tratamiento de los tumores malignos. Este efecto también se denomina Photodisruption o fotodisociación.
Estado actual de la liposucción asistida por láser
La liposucción asistida por laser consiste básicamente en un perfeccionamiento de la técnica ortodoxa que nos permite a los cirujanos estéticos conseguir más precisión, mejor recuperación, y menores estigmas quirúrgicos.La técnica consiste en la aplicación de una mini-cánula vehiculadora de una fi bra de cuarzo de 600 μ de diámetro que asomando en el extremo de la micro-cánula interactúa con los tejidos grasos produciendo efectos físicos característicos. La radiación láser se efectúa una vez se ha procedido a la infiltración según el protocolo de Klein, y se efectuará durante unos minutos, hasta conseguir la emulsificación deseada.Una vez llegados a este punto, podemos dejar que el organismo elimine los residuos de contenido graso, básicamente triglicéridos, o proceder a una micro-aspiración mediante una cánula de pequeño calibre, puesto que no será precisa una acción mecánica para poder efectuar la lipoaspiración.
El punto de entrada de la microcánula vehiculadora de la fi bra óptica será tan pequeño, que en el curso de 2 meses será prácticamente imperceptible.
La mejora de los parámetros mediante los láseres de DIODO (frecuencia, pulsos ultracortos, intensidades modulables) abren de nuevo nuevas posibilidades no sólo en la respuesta al tejido adiposo subcutáneo, sino en el tratamiento de la flaccidez cutánea y en la paniculopatía escleromatosa de la piel (celulitis).
Dr. Xavier Armengou
Actualmente en el mercado hay un aumento de la demanda de los procedimientos de aumento de mediano y gran volumen, de las nalgas, el pecho, y el aumento de pectorales y rejuvenecimiento facial. Se ha renovado el interés en la transferencia de grasa autóloga ya que se sabe que incluso la instrumentación utilizada fue mejorada, juntamente con la técnica. Con el uso del Sistema VASERLipo Selection, una avanzada tecnología de ultrasonido para el contorno del cuerpo, nos permite llevar a cabo el aumento natural del pecho, las nalgas, así como las pantorrillas, pecho masculino (pectorales) y la cara. Se puede combinar el procedimiento de transferencia de grasa autóloga para el contorno corporal óptima, junto con los procedimientos VASER Hi Definition.
