Recientemente en España, la Cirugía Estética tiene un nuevo reto: la definición muscular a través de la Lipoescultura. Esta técnica nos permite crear un contorno corporal atlético tanto en el hombre como en la mujer.
Este procedimiento que se ofrece como una innovación europea, es un tratamiento que se publicó en 1993, por el Dr. H. A. Mentz, cirujano de Houston, EUA y sus colaboradores,
El autor ya describía la sustracción de grasa superficial de diferentes zonas buscando esculpir el cuerpo como si de un escultor clásico modelando un atleta.
Desde que se dio a conocer la Liposucción en 1974 por los hermanos Fisher de Italia (ginecólogos), la historia de la Lipoescultura, ha estado cosnstantemente en evolución.
Desde la aportación del Dr. Klein en la farmacología de los anestésicos locales y la técnica tumescente; la lipoescultura Superficial de Gasparotti, , como el uso de varios tipos de energías para optimizar la aspiración/retracción cutánea [ LASER, UltraSonidos, VASER, RadioFrecuencia], o incluso la mejora del proceso del lipoinjerto-lipofilling, como el sistema Filler Collector® de HumanMed, o el uso de bolsas con micro-membranas para el filtrado del lipoinjerto [ PureGraft ®] .
La tecnología VASER, permite que la grasa superficial, se “suelte”, es decir se licue de forma selectiva, facilitando así el proceso de aspiración. De esta forma, evitamos la agresión mecánica de liposucción tradicional, minimizando el traumatismo y mejorando la definición.
El Dr. A.Hoyos de Colombia, ha difundido la técnica de High Definition Lipoplasty en todo el mundo, con la introducción de nuevos procedimientos que inducen una mejor retracción [Cánula motorizada Nutacional PAL, RadioFrecuencia bipolar BodyTite ®,].
La Definición Muscular, se fundamenta en crear un bajorrelieve en la piel en las zonas anatómicas correspondientes para emular y esculpir un cuerpo mejor definido, muscularmente hablando. En ocasiones, para crear estos “bajorrelieves”, hemos de aplicar materiales (espumas, guías,tablillas ..) sobre la piel que aseguren su definición.
Hemos de tener presente que la manipulación de la capa de grasa más superficial que manipulamos en el proceso, presenta mayor circulación cutánea, y mayor capacidad de regeneración, con lo que es mas proclive a generar reacciones fibróticas y vasculares.
Ejemplo de complicación tras Lipoescultura abdominal, con presencia de irregularidades de superficie determinadas por diferencias en el espesor de la capa grasa superficial, con diferentes grados de tejido cicatricial.
Secuela Lipoescultura
La selección del caso, las maniobras de recuperación post-quirúrgica manual o asistidas, en los primeras semanas será importante. En ocasiones recurrimos a la infiltración de medicamentos inhibidores de la proliferación [ corticoides, verapamilo, ..] de células promotoras de colágeno, y también es posible el tratamiento con medicamentos que modelen la cicatrización (antagonistas de los cisteinilleucotrienos) por via oral .
Nuestra experiencia con la Definición Muscular, se inició en el año 2011, con resultados muy satisfactorios, pero no debemos subestimar la posibilidad de evoluciones lentas.
Es importante valorar bien cada caso y no generar falsas expectativas. La combinación con una dieta apropiada, y el ejercicio rutinario deben de ser la normativa en estos casos, para tener resultados a largo plazo.
Dr. Xavier Armengou Salallasera
Experto en Modelación Corporal
Referencias bibliográficas
* Abdominal Etching: Differential Liposuction to Detail Abdominal Musculature Mentz H, Gilliland M, Patronella C. Aesth. Plast. Surg. 17:287-290, 1993.
* Ultrasound-assisted lipoplasty. Zocchi ML. Adv Plast Reconstr Surg.;11:197-221 1995.
* Superficial Liposculpture: Manual of Technique. Gasparotti M, Lewis CM. New York, NY: Springer-Verlag; 1990.
* Physics of ultrasound surgery using tissue fragmentation: part I. Ultrasound Med Biol. Cimino WW, Bond LJ.;22:89-100 1996.
* Vaser‐assisted high definition lipoplasty. Hoyos A E, Millard J A Aesthet Surg J.;27:594–604, 2007.