La importancia de la grasa subcutánea y su relación con los acúmulos ectópicos
El tejido adiposo subcutáneo tiene un papel fundamental no sólo en el metabolismo, como fuente de energía de reserva, sino en su rol en el acumulo de grasa ectópica como ha demostrado el informe de Birgit Gustafson y Ulf Smith, en el The Lundberg Laboratory for Diabetes Research, Department of Molecular and Clinical Medicine, the Sahlgrenska Academy at the University of Gothenburg, Gothenburg, Suecia
Cuando la grasa subcutánea [SAT – Subcutaneous adipose Tissue] satura su capacidad de almacenar energía , y su habilidad para expandirse y aumentar su masa celular ha llegado a un limite (Obesidad hipertrófica), hace que ésta funcione irregularmente y derive el acúmulo hacia otros tejidos corporales (grasa ectópica), generando efectos nocivos en la salud, como es el Síndrome X o metabólico, acompañado de enfermedades cardiovasculares ( hipertensión arterial, aterosclerosis, infarto o isquemia miocárdica..).
Los autores demuestran que la Obesidad y el sobrepeso, no son una condición homogénea, si no que cuando el exceso de grasa corporal (IMC Indice de Masa Corporal alto) reproduce un modelo femenino (ginoideo- en forma de pera), tiene mucho menor riesgo de patología metabólica y/o endocrinas que cuando es un modelo masculino o androideo (forma de manzana).
El hecho de que poblaciones en Japón y Asia, presenten riesgos aumentados Cardio-Vasculares relacionados con IMC altos (u Obesidad), estaría relacionado con la capacidad reducida de la SAT estos grupos poblacionales para expandir la SAT, y propiciar la acumulación ectópica precoz de la grasa en los compartimentos viscerales ( hígado, páncreas, corazón,..).
Perímetro abdominal y grasa corporal ectopica
Por tanto, no todo es simple, tanto es así que hay entre un 10-30% de Obesos, que sorprendentemente son metabólicamente sanos, y se comportarían como si fueran delgados, en cambio otros pacientes que son delgados, por su perfil genético, acumulan grasa ectópica que propicia alteraciones como resistencia a la insulina, tendencia a la diabetes, aterosclerosis.
Referencia:
Gustafson B, Smith U. Regulation of white adipogenesis and its relation to ectopic fat accumulation and cardiovascular risk. Atherosclerosis. 2015;241(1):27-35.