La liposucción, es el procedimiento estético más popular en todo el mundo, no obstante es un procedimiento siempre en evolución, gracias a los avances de la tecnología médica. Las propiedades físicas de la luz LASER, también se han aplicado a la modelación corporal mejorando con ello los resultados y minimizando los riesgos y estigmas de la liposucción tradicional. La era de la CAVITACION y del LIPOFILLING cambian radicalmente el concepto de la remodelación corporal. 

 

 

La resección quirúrgica de la grasa, se efectuaba antes de la aparición de los métodos de aspiración mediante el uso del escalpelo o bisturí, para removerlo manualmente en zona accesibles, con resultados poco convincentes y muchos efectos secundarios.

La liposucción fue inventado en 1974 por dos ginecólogos italianos, el Dr. Giorgo Ficher padre e hijo, éstos inventaron una manera de extirpar la grasa subcutánea mediante pequeñas incisiones mediante un dispositivo eléctrico de bisturí rotativo.

Esta herramienta se usaba en ginecología para los procedimientos dedilatación y curetaje ginecológicos. El dispositivo era básicamente una hoja de bisturí oscilante contenida en una cánula y la retirada del tej. Adiposo mediante una cánula conectada mediante un tubo de goma a una máquina de vacío. Esta técnica aunque después fue muy mejorada dio lugar al nacimiento de la liposucción, la técnica más demandada en estética en todo el mundo.

Los procedimientos de aspiración de la grasa mediante vacío simple (lipectomía asistida por vacío, o lipectomía aspirativa) resultaron en una pérdida de sangre importante, asimetrías, entumecimiento, y resultados impredecibles.

Hasta que en 1977 el cirujano Dr. Yves-Gerard Illouz incorporó al procedimiento la cánula con la punta roma y agujeros de aspiración laterales. Este avance hizo que el procedimiento produjera menos sangrado, menos daño tisular y más facilidad en el contorneado del tejido graso.

Dr Illouz apreció una recuperación más rápida y más confort corporal con el uso de esta cánula roma, también las complicaciones post-operatoria disminuyeron en gran medida ( por las transfusiones de sangre, shock hipovolémico, etc ). El Dr. Illouz también introdujo la técnica de la tunelización en abanico y cruzada para conseguir mayor uniformidad en la textura cutánea.

El Dr. Pierre-Francois Fournier también colaboró en gran medida en el desarrollo tanto técnicamente como en la enseñanza alrededor de todo el mundo.

En los años 80, esta simple pero revolucionaria técnica se expandió a lo largo de todos los Congresos y Meeting de la cirugía estética. Como en todos los procedimiento en medicina, había mucho aun que mejorar y aprender, había que determinar que zonas eran seguras para modelar, los límites superiores del volumen reaspiración, la retracción cutánea, las asimetrías, los estigmas quirúrgicos, etc.

El Dr. Meter Fodor introdujo la técnica super-wet (súper-húmeda), esta técnica consiste en la infusión en la zona mediante inyecciones de suero salino con un agente vasoconstrictor (epinefrina) para favorecer la constricción de los vasos y evitar el sangrado. La idea era disminuir la pérdida de sangre, y “entumecer” la zona

a ser succionada, de este modo las zonas tratadas pueden ser manipuladas con mas facilidad y menores riesgos. La misma cantidad de lipoaspirado es extraído como la de suero se infiltra. Más tarde se introdujo en el suero la Lidocaína, anestésico, lo cual dio pie a un cambio en el tipo de procedimiento anestésico de estas intervenciones.

En función de la relación entre el volumen de infiltración y el volumen aspirado se definen en técnicas “wet”, “super wet” o tumescentes.

En 1985, un dermatólogo californiano llamado Jeffrey Klein, mejoró la liposucción introduciendo líquidos en el tejido a modelar, denominándola liposucción tumescente (tumescent liposuction). Con la técnica tumescente, se podían infiltrar 2 o 3 veces la grasa a aspirar, ampliando así los márgenes de seguridad por las pérdidas hemáticas y de fluidos. Klein, investigó los márgenes de seguridad de la Lidocaína a nivel del tejido graso subcutáneo, modificando los niveles de toxicidad de la Lidocaína que hasta entonces se conocían.

Este avance ha hecho de la liposucción corporal una técnica segura y predecible para millones de pacientes que han confiado en esta técnica.

La liposucción ultrasónica ( Ultrasonic-assisted Liposuction UAL )

En 1987, el cirujano italiano Michele Zocchi fue el pionero en el uso de las ondas ultrasónicas de alta frecuencia para mejorar el procedimiento de la liposucción. Con la nueva técnica la grasa era “batida” por las ondas ultrasónicas como si se tratara de una cánula microvibradora, ello conseguía emulsionar y mezclar el contenido de los adipocitos con el líquido infiltrado. Riesgos específicos de esta técnica incluyen las quemaduras, especialmente en el punto de entrada, irregularidades de contorno ya que es difícil controlar la cantidad de energía aplicada a los tejidos.

Muchos cirujanos no son partidarios de la UAL ya que comentan no supera la técnica tumescente tradicional “fría” , con los inconvenientes propios de la técnica como es una incisión mayor en los puntos de abordaje, debido al tamaño de la cánula ultrasónica. No obstante esta técnica, aportó un concepto nuevo al procedimiento de la modelación tradicional, que es el aporte de energia, a un método tradicionalmente mecánico.

El invento de la Power-assisted Liposuction ( Liposucción asistida mecánicamente o Vibroliposucción )

La Power-assisted Liposuction o PAL desarrollada por MicroAire Ind. , es una nueva técnica donde la cánula se introduce con más facilidad por el cirujano en el tej. Adiposo incluso si es fibroso, sin el riesgo de quemaduras como en el caso de las técnica UAL. Con esta técnica los cirujanos son capaces de realizar liposucciones de grandes volúmenes en menos tiempo, sin añadir trauma, y en zona fibrosas.

Los flancos y caderas, la espalda y la ginecomastia en los hombres (tej. Mamario en los hombres) son zonas de difícil manipulación. El sistema PAL hace más fácil el trabajo con recuperación más rápida.

Los resultados estéticos son comparables a las otras técnicas standard de liposucción.

El desarrollo de las cánulas ULTRASONICAS y el efecto de cavitación permiten aspirar la grasa con menor traumatismo y mucha mejor retraccion de los tejidos. VASER Technology representa un avance definitivo en la modelación corporal por modelar y definir zonas corporales que anteriormente presentaban dificultades por su naturaleza fibrosa.

Dr. Xavier Armengou

 

La liposucción, es el procedimiento estético más popular en todo el mundo, no obstante es un procedimiento siempre en evolución, gracias a los avances de la tecnología médica. Las propiedades físicas de la luz LASER, también se han aplicado a la modelación corporal mejorando con ello los resultados y minimizando los riesgos y estigmas de la liposucción tradicional. La era de la CAVITACION y del LIPOFILLING cambian radicalmente el concepto de la remodelación corporal. 

 

 

La resección quirúrgica de la grasa, se efectuaba antes de la aparición de los métodos de aspiración mediante el uso del escalpelo o bisturí, para removerlo manualmente en zona accesibles, con resultados poco convincentes y muchos efectos secundarios.

La liposucción fue inventado en 1974 por dos ginecólogos italianos, el Dr. Giorgo Ficher padre e hijo, éstos inventaron una manera de extirpar la grasa subcutánea mediante pequeñas incisiones mediante un dispositivo eléctrico de bisturí rotativo.

Esta herramienta se usaba en ginecología para los procedimientos dedilatación y curetaje ginecológicos. El dispositivo era básicamente una hoja de bisturí oscilante contenida en una cánula y la retirada del tej. Adiposo mediante una cánula conectada mediante un tubo de goma a una máquina de vacío. Esta técnica aunque después fue muy mejorada dio lugar al nacimiento de la liposucción, la técnica más demandada en estética en todo el mundo.

Los procedimientos de aspiración de la grasa mediante vacío simple (lipectomía asistida por vacío, o lipectomía aspirativa) resultaron en una pérdida de sangre importante, asimetrías, entumecimiento, y resultados impredecibles.

Hasta que en 1977 el cirujano Dr. Yves-Gerard Illouz incorporó al procedimiento la cánula con la punta roma y agujeros de aspiración laterales. Este avance hizo que el procedimiento produjera menos sangrado, menos daño tisular y más facilidad en el contorneado del tejido graso.

Dr Illouz apreció una recuperación más rápida y más confort corporal con el uso de esta cánula roma, también las complicaciones post-operatoria disminuyeron en gran medida ( por las transfusiones de sangre, shock hipovolémico, etc ). El Dr. Illouz también introdujo la técnica de la tunelización en abanico y cruzada para conseguir mayor uniformidad en la textura cutánea.

El Dr. Pierre-Francois Fournier también colaboró en gran medida en el desarrollo tanto técnicamente como en la enseñanza alrededor de todo el mundo.

En los años 80, esta simple pero revolucionaria técnica se expandió a lo largo de todos los Congresos y Meeting de la cirugía estética. Como en todos los procedimiento en medicina, había mucho aun que mejorar y aprender, había que determinar que zonas eran seguras para modelar, los límites superiores del volumen reaspiración, la retracción cutánea, las asimetrías, los estigmas quirúrgicos, etc.

El Dr. Meter Fodor introdujo la técnica super-wet (súper-húmeda), esta técnica consiste en la infusión en la zona mediante inyecciones de suero salino con un agente vasoconstrictor (epinefrina) para favorecer la constricción de los vasos y evitar el sangrado. La idea era disminuir la pérdida de sangre, y “entumecer” la zona

a ser succionada, de este modo las zonas tratadas pueden ser manipuladas con mas facilidad y menores riesgos. La misma cantidad de lipoaspirado es extraído como la de suero se infiltra. Más tarde se introdujo en el suero la Lidocaína, anestésico, lo cual dio pie a un cambio en el tipo de procedimiento anestésico de estas intervenciones.

En función de la relación entre el volumen de infiltración y el volumen aspirado se definen en técnicas “wet”, “super wet” o tumescentes.

En 1985, un dermatólogo californiano llamado Jeffrey Klein, mejoró la liposucción introduciendo líquidos en el tejido a modelar, denominándola liposucción tumescente (tumescent liposuction). Con la técnica tumescente, se podían infiltrar 2 o 3 veces la grasa a aspirar, ampliando así los márgenes de seguridad por las pérdidas hemáticas y de fluidos. Klein, investigó los márgenes de seguridad de la Lidocaína a nivel del tejido graso subcutáneo, modificando los niveles de toxicidad de la Lidocaína que hasta entonces se conocían.

Este avance ha hecho de la liposucción corporal una técnica segura y predecible para millones de pacientes que han confiado en esta técnica.

La liposucción ultrasónica ( Ultrasonic-assisted Liposuction UAL )

En 1987, el cirujano italiano Michele Zocchi fue el pionero en el uso de las ondas ultrasónicas de alta frecuencia para mejorar el procedimiento de la liposucción. Con la nueva técnica la grasa era “batida” por las ondas ultrasónicas como si se tratara de una cánula microvibradora, ello conseguía emulsionar y mezclar el contenido de los adipocitos con el líquido infiltrado. Riesgos específicos de esta técnica incluyen las quemaduras, especialmente en el punto de entrada, irregularidades de contorno ya que es difícil controlar la cantidad de energía aplicada a los tejidos.

Muchos cirujanos no son partidarios de la UAL ya que comentan no supera la técnica tumescente tradicional “fría” , con los inconvenientes propios de la técnica como es una incisión mayor en los puntos de abordaje, debido al tamaño de la cánula ultrasónica. No obstante esta técnica, aportó un concepto nuevo al procedimiento de la modelación tradicional, que es el aporte de energia, a un método tradicionalmente mecánico.

El invento de la Power-assisted Liposuction ( Liposucción asistida mecánicamente o Vibroliposucción )

La Power-assisted Liposuction o PAL desarrollada por MicroAire Ind. , es una nueva técnica donde la cánula se introduce con más facilidad por el cirujano en el tej. Adiposo incluso si es fibroso, sin el riesgo de quemaduras como en el caso de las técnica UAL. Con esta técnica los cirujanos son capaces de realizar liposucciones de grandes volúmenes en menos tiempo, sin añadir trauma, y en zona fibrosas.

Los flancos y caderas, la espalda y la ginecomastia en los hombres (tej. Mamario en los hombres) son zonas de difícil manipulación. El sistema PAL hace más fácil el trabajo con recuperación más rápida.

Los resultados estéticos son comparables a las otras técnicas standard de liposucción.

El desarrollo de las cánulas ULTRASONICAS y el efecto de cavitación permiten aspirar la grasa con menor traumatismo y mucha mejor retraccion de los tejidos. VASER Technology representa un avance definitivo en la modelación corporal por modelar y definir zonas corporales que anteriormente presentaban dificultades por su naturaleza fibrosa.

Dr. Xavier Armengou